内镜可成功治疗部份动态“A型”气管狭窄

良性口腔狭窄占复杂口腔插管或口腔切开后病患者的0.6%〜65%。切除术切除是标准的治疗法方案。无法切除术治疗法的病患者当中17%-69%可通过内镜事与愿违治疗法。动态“A型”口腔狭窄（DATS）导致口腔软骨骨折前动态狭窄，常与口腔后内侧转化成相关。

来自法国的Jerome Plojoux等报道了良性动态“A六角形”口腔狭窄的治疗法经验，文中发表在近期的ATS杂志上。

绘出1:良性动态“A型”狭窄

该研究工作共纳入60可有DATS病患者。均在曾在支口腔镜检查过程当中做出治疗法各项政策。如果病患者适于切除术则转到胸外科唯口腔输卵管。口腔后内侧角化转化成病患者一再口腔后内侧激光光凝治疗法。如果激光治疗法后仍然狭窄的病患者置于口腔铰链。铰链必需（直六角形薄膜管，光环六角形薄膜管，T-六角形管或仅仅覆盖的自体变大式金属铰链）基于操作者的判断。

绘出2：后内侧角化转化成，呼气相和吸气相表现

12-18月初后拆去铰链。如果铰链拆去后持续狭窄应当考虑继续切除术。如果不能切除术，则一再铰链代替。如结果满意，则只有在复发时一再铰链替换。治疗法后复发平稳的病患者确信是事与愿违的，经常性口腔造口术或置于T管则确信治疗法最终，经常性铰链植入则确信一小事与愿违。

绘出3：DATS激光治疗法前后

该研究工作注意到，所有病患者均于口腔切开后发生DATS。33可有病患者显现出来口腔后内侧转化成。13可有病患者为轻度狭窄，一再内镜监测。2可有病患者转往胸外科唯口腔输卵管。内镜初始治疗法45可有（75%），事与愿违23可有（51%），一小事与愿违10可有（22%），最终12可有（27%）。5可有激光治疗法事与愿违。35可有病患者置于70个铰链，31%显现出来歪斜。

绘出4：薄膜铰链和字体变大式铰链植入前后

该研究工作表明，63%的DATS病患者治疗法事与愿违。铰链歪斜十分常见。特定的口腔后内侧转化成病患者可获得事与愿违，避免铰链去除。

查看信源地址

编辑： shenjianfei