确诊分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

边缘化性脉络膜松果体减少（isolated choroidal melanocytosis）本来是由 Augsburger 等驳斥，病患者多表现为单白点脉络膜松果体色素沉着得原发性。亦同，美国阿拉巴马大学公立医院的 Lauren 等分享了一例少见的白点睛边缘化性脉络膜松果体减少得原发性，相关引述于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 刊物。

病患者女性，24 岁，亚裔美国乌鸦人，无主诉症状，既往无白点部结核得病史。儿科健康检查注意到白点睛后极部色素沉着。白点睛右眼 20/30，BMI出现极其。无白癜风和全身恶性，白点看节出现极其，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 症候群。

左臂 8 点钟位置可见一处羽毛状破碎的乌鸦色素沉着得原发性，左白点 3 点钟朝著也可见一直径约较小的乌鸦色素沉着得原发性（绘出 1）。白点底 OCT 注意到白点睛值得注意的脉络膜较厚，视网膜层无值得注意极其（绘出 2）。

绘出 1 为白点底照相：左白点 3 点钟（左绘出）和左臂 8 点钟（右绘出）可见脉络膜羽毛状破碎IgA色素沉着得原发性

绘出 2 为白点底 OCT 绘出像：白点睛脉络膜较厚，视网膜层出现极其

脉络膜松果体减少得原发性需考虑的鉴别诊断包括：白点球乌鸦变得病或白点黏膜乌鸦变得病，IgA脉络膜乌鸦色素瘤，白点睛IgA葡萄膜松果体内膜以及本文提到的边缘化性脉络膜松果体减少。

由于病患者多无主诉症状，均通过儿科健康检查注意到极其，目前文献引述的单白点边缘化性脉络膜松果体减少得病症较少，白点睛得原发性均有 4 例，两例为非洲人，两例为白种人，除此以外为 43～60 岁。本文引述的病患者为最白点中的亚裔病患者。未来才会还需要越来越多的医学研究和有组织得病理学研究进一步理解该得病的再次发生发展，以及是否才会减少葡萄膜乌鸦色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁